原告（全称）：　　　　　　　电话：　　　　

　　法定代表人姓名：　　　　职务：　　　　

　　地址：　　　　　　　邮政编码：　　　　

被告（全称）：　　　　　　　电话：　　　　

　　法定代表人姓名：　　　　职务：　　　　

　　地址：　　　　　　　邮政编码：　　　　

案由：　　　　　　　　　　　　

诉讼请求：（写明：请求的目的和要求）

起诉事实和理由：（简要写明：原、被告之间的争议内容，包括发生纠纷的时间、地点、原因并阐明起诉的理由和根据）

此致

　　　　　　　　人民法院

　　　　　　　 原告（盖章）：

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 年　　月　　日

注：

1、原被告双方委托代理人诉讼的，分别在原被告之后，按下列格式书写：

委托代理人（律师）：　　 所属律所：　　　　

住址：　　　　　　　　　电话：　　　　　　

委托代理人（公民）：　 年龄：　 电话：　　

2、起诉书一式两份，按被告人数增加副本，用钢笔或签字笔书写（颜色需用蓝黑或碳素）。